脊髄の圧迫が軽微で症状も軽い時は頚椎カラーなどで頚部を固定して安静を保つようにします。症状が強い場合や脊髄の圧迫が強い場合は手術が必要となります。 
 
 

手術は全身麻酔で行います。麻酔がかかってからうつぶせの状態になり襟足のあたりから首の後ろを3～10㎝程切開します。首を動かしたときにぐらつきがあまりない時は環椎を後方から削り取る手術（椎弓切除術）を行います。ぐらつきが強い時は環椎と軸椎を動かないように固定する必要があります。固定の方法にはいろいろな方法がありますが、金属のねじを骨に打ち込んで動かないようにしたうえで、骨盤などから骨を採取してこれを環椎と軸椎の間に移植して最終的には骨どうしが癒合するような手術を行います。 
術後は早期に起き上がることができますが、術後2か月間程度は頚椎コルセットが必要になります。